非技术技能与领导力与实际心脏骤停中机械心肺复苏装置部署的更高效率相关

背景：机械心肺复苏（MCPR）装置提供持续的胸外按压，然而指南不推荐常规使用，部分原因是部署可能增加无血流时间。尽管非技术技能能改善徒手心肺复苏的表现，但其与MCPR部署安全性的关联尚不清楚。本研究考察了真实复苏中非技术技能与MCPR部署期间累积无血流时间之间的关联。方法：我们在某三级医院急诊科进行了一项对视频记录的心脏骤停事件的前瞻性观察性研究。由经过培训的评估者使用团队应急评估量表（TEAM）评估非技术技能。主要结局为TEAM评分与部署期间累积无血流时间的关联，采用多变量线性混合效应模型分析，并调整患者特征和团队领导聚类。次要结局包括MCPR部署时间及其他技术间隔。结果：共分析了85例符合条件的MCPR病例。TEAM总体评分每增加1分，累积无血流时间缩短6秒（95% CI，−10至−1；P=0.009）。较高的TEAM总体评分也与更短的MCPR部署时间（−20秒；P=0.003）和更早的静脉通路建立（−43秒；P=0.011）相关。领导力是唯一与累积无血流时间显著相关的TEAM子维度（P=0.010）。结论：较高的非技术技能评分，尤其是领导力，与MCPR部署期间更短的累积无血流时间和更高的操作效率相关。这些发现支持团队非技术表现与真实机械复苏中部署效率之间的关联。