全球唇癌和口腔癌：2021年全球疾病负担研究分析

引言与目的：本研究旨在利用2021年全球疾病负担（GBD）研究，分析1990年至2021年全球、区域和国家层面唇癌和口腔癌（LOCC）疾病负担的趋势；量化人口增长、老龄化和流行病学变化对发病率、患病率、死亡率和伤残调整生命年（DALYs）的影响；评估各国与社会人口指数（SDI）相关的健康不平等；并基于贝叶斯年龄-时期-队列（BAPC）模型预测至2050年的负担趋势。方法：将GBD 2021研究的数据纳入年龄-时期-队列（APC）模型，以评估年龄、时期和队列的影响。使用分解分析来确定影响因素。结果：全球LOCC负担呈“北高南重”的双峰分布，且存在显著的性别差异。分解分析表明，老龄化和人口增长推动发病率和患病率上升，而流行病学变化降低了死亡率和DALYs。使用斜率不平等指数（SII）测量的绝对不平等显示，与SDI相关的绝对不平等持续存在。同时，集中指数（CI）显示，患病率仍集中在高SDI地区（CI: 0.26-0.13），而死亡率和DALYs则日益集中在低SDI地区。至2050年的预测显示，年龄标准化发病率（ASIR）、年龄标准化患病率（ASPR）、年龄标准化死亡率（ASMR）和年龄标准化DALY率（ASDR）均呈上升趋势。结论：从1990年到2021年，全球LOCC的发病率和患病率增加，而死亡率和DALYs下降，男性负担更高。人口老龄化和患病率增加，而流行病学变化减轻了死亡率。BAPC预测表明，到2050年所有指标都将增加。需要针对SDI分层制定策略：高SDI地区开展HPV疫苗接种和筛查；中等SDI地区控制烟草；低SDI地区监管槟榔并投资初级保健；唇癌高发区提供紫外线（UV）防护。临床试验编号：不适用。关键词：全球疾病负担，死亡率，伤残调整生命年，分解分析，健康不平等，贝叶斯年龄-时期-队列分析