二氧化碳是一种三重血管扩张剂

Carbon dioxide is a triple vasodilator

作者信息Dragos A Duse, Nathalie H Schröder, Sotirios Akritidis, Julia Kälsch, Dorothe Möllmann, Martin Schlattjan, Julia Hoppe, Evanthia Mergia, Martin Lainka, Kurt W Schmid, Sylvia Hartmann, Christoph M Schaefer, Finn Wichmann, Amin Polzin, Ralf Erkens, Christian Jung, Malte Kelm, Bodo Levkau, Hideo A Baba
PMID42334380
发布时间2026-08-14
DOI10.1093/cvr/cvag134

实验完整度

高

包含离体血管肌动描记实验、分子生物学实验(Western blot、qPCR)、动物模型(ApoE−/−、sGC敲除)及人类队列NIRS-CO2和FMD测量,多层次验证机制和诊断价值。

主要模型

小鼠胸主动脉环 ApoE−/−小鼠模型 sGC敲除小鼠模型 人类:健康个体、PAD、CAD患者

重点核对

CO2浓度(0.7 g/L,0.07 g/L–7 g/L) 抑制剂处理(L-NAME、ODQ、TRAM-34、4-AP等) 内皮去除 高血压模型(ApoE−/−+AngII)

摘要

目的:二氧化碳(CO2)可以调节血流,并在重症监护中用于治疗脑损伤,以及用于外周动脉疾病(PAD)和糖尿病血管病变的浴疗;然而,其作用模式仍不清楚。方法和结果:在健康C57BL/6J小鼠、高血压载脂蛋白E缺陷小鼠和可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)敲除小鼠的动脉中,在有无药理学干预内皮和/或血管平滑肌介导的血管舒张的情况下,使用小血管肌动描记仪测试了CO2的血管活性效应。开发了基于CO2的近红外光谱(NIRS-CO2)来评估健康个体、PAD和冠状动脉疾病(CAD)患者皮肤微循环对CO2的血管反应性,并与血流介导的扩张(FMD)进行比较。我们确定CO2是一种三重血管扩张剂,模拟内皮衍生舒张因子(一氧化氮,NO)、内皮衍生超极化因子和直接肌源性血管扩张剂的作用。CO2分别激活内皮NO/sGC、内皮小/中电导钙激活钾通道(SKCa/IKCa)以及肌源性电压门控(KV)和IKCa钾通道,从而发挥三重血管扩张作用。CO2诱发的血管舒张反应在患病的人类和小鼠动脉中减弱并延迟。在人类队列中,NIRS-CO2衍生的HbO2和HHb曲线的时间到交点(TTI),捕获延迟表型,与PAD/CAD状态强烈相关,并且在探索性分析中,也能区分具有心血管危险因素的年轻个体,支持NIRS-CO2作为整合微血管反应性内皮和肌源性成分的生理读数。CO2血管舒张的持续时间和程度通过血管碳酸酐酶(CAs)与组织代谢耦合,为血管代谢耦联和临床批准的CA抑制剂提供了一种机制。结论:NIRS-CO2为CO2诱发的微血管反应性提供了一种可行的读数,并在我们的PAD/CAD队列中显示出与疾病相关的改变。更大规模的研究将验证其在各种血管病变中的普遍性,并阐明NO-sGC与K+通道相关机制对未来治疗转化的相对贡献。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
CO2如何调节血管张力?其血管舒张作用机制是什么?
核心机制
CO2通过内皮eNOS/NO/sGC和血管平滑肌KV/IKCa钾通道发挥双重机制,其中内皮依赖部分占50%,另外50%由平滑肌钾通道介导。
主要证据
小鼠主动脉环肌动描记实验显示,L-NAME和ODQ抑制约50%的CO2舒张,4-AP和TRAM-34进一步抑制,且在ODQ存在时完全消除;Western blot显示eNOS和Akt磷酸化增加。
研究意义
CO2的血管舒张作用在疾病状态下减弱,NIRS-CO2可作为检测血管功能障碍的潜在工具,并有未来治疗应用的可能性。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

离体小鼠主动脉环血管舒张实验

测试CO2对血管的舒张效应并解析其机制。

在肌动描记仪中,用CO2富集的KH缓冲液刺激预收缩的主动脉环,记录舒张反应。通过加入内皮或平滑肌抑制剂(如L-NAME、ODQ、TRAM-34等)或去除内皮,分析不同通路的作用。

2

细胞信号通路检测

验证CO2是否激活eNOS/Akt信号通路。

HUVECs和小鼠主动脉组织暴露于CO2后,通过Western blot检测eNOS (Ser1177)和Akt (Ser473)的磷酸化水平。

3

内源性CO2样EDHF活性验证

测试内源性CO2是否具备EDHF样舒血管作用。

使用远端腹主动脉(EDHF敏感区域),在L-NAME和吲哚美辛存在下,比较ACh诱导的舒张反应在CA激活剂4ALP和CA抑制剂ETX存在下的变化。同时,检测ETX对CO2舒张作用的影响。

4

人类NIRS-CO2测量

开发并验证基于CO2的NIRS技术用于检测人类血管功能障碍。

将受试者前臂置于CO2富集水浴中,NIRS探头实时监测HbO2和HHb变化,计算指标如TTI,并与FMD比较。在PAD、CAD和年轻风险组中评估其区分能力。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

验证样本特征
验证分子表达变化
数据分析与统计

产品清单

实验环节名称品牌货号
SodaStream CrystalSodaStream Inc.--
指示管Gastec Corporation--
OxyMonArtinis Medical Systems--
OxySoftArtinis Medical Systems--
Multi Myograph 620 MDanish Myo Technology A/S--
乙酰胆碱Sigma-Aldrich--
吲哚美辛Sigma-Aldrich--
L-NAMESigma-Aldrich--
ODQTOCRIS--
硝普钠Sigma-Aldrich--
伊比利亚蝎毒素----
TRAM-34----
蜂毒明肽----
硝苯地平----
4-氨基-L-苯丙氨酸----
乙氧唑胺----
血管紧张素II----
卡洛芬----
RIPA裂解液----
Halt蛋白酶和磷酸酶抑制剂混合物Thermo Scientific--
Immobilon Forte Western HRP底物Millipore--
ChemiDoc XRS+BioRad--
innuPREP RNA迷你试剂盒Analytik Jena--
Revert Aid第一链cDNA合成试剂盒Thermo Fisher Scientific--
SYBR GreenBio-Rad Laboratories--
eNOS抗体Cell Signaling32027
p-eNOS抗体Cell Signaling9571
p-Akt抗体Cell Signaling9271
β-微管蛋白抗体Cell Signaling2146
Vinculin抗体Cell Signaling4650
羊抗兔IgG抗体(H+L),过氧化物酶Vector LaboratoriesPI-1000-1
Vivid IGE Healthcare--
Brachial AnalyzerMedical Imaging Applications--

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
小鼠主动脉环准备
小鼠品系、年龄、性别、饲料;主动脉环制备方法,包括张力校准(9.8 mN,1小时)、收缩剂种类和浓度(KCl 80 mM,Phe 10 µM)
阅读提示:Methods 2.7 和 2.2
CO2刺激
CO2浓度(0.07–7 g/L),缓冲液(KH),pH,温度,暴露时间
阅读提示:Methods 2.4 和 2.7
抑制剂处理
抑制剂名称、浓度、孵育时间(如L-NAME 100 µM,20分钟;ODQ 10 µM,20分钟)
阅读提示:Methods 2.7 和 Results 3.1
高血压模型
ApoE−/−小鼠、西方饮食(0.15%胆固醇,43%脂肪)、AngII剂量(1000 ng/kg/min)、渗透泵植入时间及镇痛药(Carprofen 5 mg/kg)
阅读提示:Methods 2.2
人类NIRS-CO2测量
CO2富集水的CO2浓度(4.2–4.9 g/L)、温度(32°C)、测量时间(基线5分钟)、NIRS设备设置、TTI计算
阅读提示:Methods 2.5 和 Figure 4
FMD测量
超声设备(12 MHz),袖带压力(200 mmHg),阻断时间(5分钟),测量时间点(0, 20, 40, 60, 80秒)
阅读提示:Methods 2.6