种植体支持义齿与传统义齿：老年人中的荟萃分析

问题陈述：无牙症在老年人中非常普遍，大约30%的60岁及以上成年人至少一个牙弓完全缺牙。传统全口义齿（CCDs）通常提供次优的固位和稳定性，对口腔健康相关生活质量（OHRQoL）和咀嚼功能产生负面影响。种植体支持覆盖义齿（IODs）被认为是一种潜在的替代方案，可改善患者报告和功能结局。目的：我们的目标是评估IODs与CCDs在无牙颌老年人中对咀嚼效率、义齿满意度和OHRQoL的影响。材料与方法：我们使用PubMed、Scopus、Web of Science和Cochrane数据库探索了比较IODs与CCDs的随机对照研究。两名评审员独立评估了研究资格、数据提取和偏倚风险。我们使用随机效应荟萃分析汇总数据。我们进行了结构化的定性亚组分析，以探索试验之间临床和方法学相关的变异来源。结果：本系统评价纳入21项随机对照试验。IODs在OHRQoL结局方面比CCDs表现出更有利的结果，特别是在口腔功能相关的亚量表中。然而，在汇总分析中观察到显著的异质性（I² > 90%），并且由于研究之间的方法学和报告变异性，包括义齿满意度和咀嚼功能在内的几个结局被叙述性综合。结论：证据一致表明，与CCDs相比，IODs与无牙颌老年人改善的患者报告和功能结局相关。研究之间存在一定异质性，在解释结果时应考虑这一点。然而，总体证据表明，IODs在该患者群体中临床有效。