多学科肿瘤委员会文件记录：评估其频率、质量及影响

背景：多学科肿瘤委员会（TB）会议用于为癌症患者的诊断和管理生成共识建议，但目前尚无文件记录标准。鉴于文件记录的缺失可能影响患者预后，我们旨在描述单一机构的TB文件记录实践。患者与方法：对2024年1月至2024年6月期间在NCI指定的综合癌症中心的六个TB中讨论的患者进行了回顾性审计。记录了医疗记录中TB文件记录的存在情况与质量，并评估了其与临床人口统计学变量及患者结局的关联。结果：在991例患者（肝307例、乳腺235例、结直肠166例、胰腺153例、皮肤110例、胃食管20例）中，中位年龄为63岁，84.5%为白人，52.5%为女性，65.7%为局部区域疾病。文件记录仅存在于51.7%的患者中，但随疾病部位不同而有显著差异（乳腺5.5%至结直肠97.0%，p < 0.001）。在有文件记录的患者中，44.7%的记录为非结构化，内容各异：99.2%记录了共识建议，58.0%列出了所审查的信息，29.3%列出了参会者的专业，11.3%记录了讨论的理由，15.8%记录了临床试验合格性。总计55.7%的记录记录了是否已通知患者建议，最常见的是通过电话（71.8%）。结论：在这项回顾性研究中，多学科TB会议讨论后医疗记录中文件记录的存在和质量高度可变，可能作为高质量多学科癌症护理的替代指标。制定TB文件记录标准可能有助于准确、及时地传播共识建议和提供复杂的癌症护理。