干燥综合征中环境和地方性传染病风险增加：一项回顾性分析（2015-2023）

目的：干燥综合征是一种病因复杂的慢性自身免疫性疾病，病原体可能影响疾病的发生或进展。尽管干燥综合征不具有传染性，但环境和地方性病原体暴露可能影响其发病或进展。本研究评估了干燥综合征患者与干燥症状对照组和自身免疫性疾病对照组相比，感染性疾病的患病率和模式。方法：这项回顾性、横断面研究利用了2015年至2023年犹他大学UHealth的数据，分析了3826名干燥综合征患者和年龄、性别匹配的对照组。使用国际疾病分类第十修订版代码对感染性疾病诊断进行分类，并计算比值比以确定病例组和对照组之间感染性疾病患病率的显著差异。进行了独特感染、再感染和时间分析。层次聚类分析确定了不同患者组之间感染性疾病诊断的常见和独特模式。结果：干燥综合征患者平均有5.30±8.00种独特感染性疾病诊断，而对照组为4.86±6.15（P<0.001）。干燥综合征患者的感染和再感染更频繁，尤其是细菌和真菌感染。干燥综合征诊断时年龄较小与感染和再感染增加相关。抗SSA/Ro阳性与较高的感染和再感染率相关。134个ICD-10代码的患病率存在显著差异，干燥综合征患者中细菌、病毒、真菌和寄生虫感染增加。干燥综合征的感染性疾病特征与系统性红斑狼疮高度一致。结论：这些发现提示干燥综合征中感染的患病率和复发率增加，可能在疾病发生和进展中起潜在作用。需要进一步研究以阐明感染相关机制并确定治疗靶点。