共同应对双重负担：同时应对传染病和非传染病的策略

背景：越来越多的证据表明，传染病（ID）与非传染性疾病（NCD）之间存在密切的双向联系。然而，研究、卫生政策和预防实践在很大程度上仍将它们分开处理。本范围综述总结了关于ID与NCD之间相互联系的现有证据，并探讨了对其进行预防和管理的综合策略。方法：本范围综述系统检索了PubMed、Web of Science和Scopus，以获取2000年1月1日至2026年4月20日期间发表的英文系统综述和荟萃分析。两名审稿人独立筛选符合条件的研究，并提取ID与NCD之间关联的效应估计值。证据分为两个主题：传染性病原体与癌症之间的关联，以及NCD对ID易感性或严重程度的影响。结果：从确定的5799条记录中，有41项荟萃分析或系统综述符合纳入标准。所纳入的综述显示了病原体感染与特定癌症之间的关联，包括乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染与肝癌、人乳头瘤病毒感染与宫颈癌以及幽门螺杆菌感染与胃癌。ID也与NCD风险或负担增加相关，例如结核病与慢性阻塞性肺疾病之间的关联。相反，NCD可能影响ID的易感性和结局；患有糖尿病或心血管疾病的患者在结核病、流感或COVID-19感染后发生严重疾病或不良结局的风险更高。结论：ID和NCD可通过共享机制、重叠风险因素和双向途径相互作用，强调需要采取综合策略，将预防、早期检测、治疗和长期管理相结合。在公共卫生层面，这要求卫生政策和筹资机制超越特定疾病的孤岛，转向支持综合预防和控制、协调管理和跨部门行动的系统性框架。