青少年肥胖与成年早期严重慢性疾病发病率和死亡率风险：基于国家登记队列的系统综述

背景：青少年肥胖患病率的上升，迫切需要准确了解其在成年早期及中年期对应的严重慢性疾病发病和过早死亡风险。 方法：我们进行了一项系统综述，纳入基于已验证国家登记数据的全国性纵向队列研究，旨在评估与青少年超重和肥胖相关的短期和长期疾病及死亡风险。 结果：本系统综述共纳入38项研究。青少年超重和肥胖与严重的疾病发病率和疾病相关死亡率相关，这种关联从成年早期开始显现。在随访少于4年且年龄小于25岁的人群中，青少年重度肥胖与严重疾病发病率风险增加相关（男性风险比（HR）= 5.1，女性HR = 7.3），与2型糖尿病风险增加相关（男性HR = 27.0，女性HR = 45.3），且肥胖与1型糖尿病风险相关（HR = 2.0）。在30岁之前，青少年重度肥胖与慢性肾病（CKD）相关，肥胖与结直肠癌（CRC）和心血管疾病（CVD）死亡率相关。在40岁之前，青少年超重和肥胖与缺血性卒中相关。最后，在50岁之前，青少年重度肥胖与全因死亡率相关，肥胖与糖尿病死亡率和癌症相关。 结论：青少年肥胖与从成年早期开始的严重疾病发病率和死亡率风险升高密切相关，且关联程度随肥胖严重程度和时间推移而增强。本研究结果表明需要采取公共卫生缓解和预防策略，这可能为该人群带来显著的短期和长期健康益处。