痛风患者中持续性疼痛与间歇性疼痛模式的相关因素：一项横断面分析

目的：尽管痛风传统上被概念化为一种以急性发作和无症状间歇期为特征的发作性疾病，但一些个体会报告发作期之外的持续性关节疼痛。这项横断面分析旨在探讨痛风患者中自我报告的疼痛模式（持续性 vs 间歇性）的相关因素。方法：这项横断面分析基于90名经医生诊断为痛风的参与者的数据，他们完成了临床评估和患者报告的结局指标。疼痛模式使用参与者选择的、代表间歇性和持续性疼痛模式的经验证图形表示进行分类。使用多变量逻辑回归来识别与持续性疼痛独立相关的因素。模型区分度使用受试者工作特征曲线下面积（ROC AUC）进行评估。结果：三分之一的参与者（34.4%）报告了持续性疼痛模式。最终回归模型表明，持续性疼痛与较年轻的痛风发病年龄（校正比值比 [aOR] 0.86，95% 置信区间 [CI] 0.79-0.93）、更大的活动限制（aOR 5.75，95% CI 1.43-23.01）以及当前共存的焦虑或抑郁（aOR 9.21，95% CI 1.39-60.91）独立相关。该回归模型在区分持续性疼痛和间歇性疼痛模式的参与者方面表现出良好的区分度，ROC AUC 为 0.82（95% CI 0.73-0.91）。结论：相当一部分痛风患者经历持续性疼痛，这与早期疾病发作、功能损伤和情绪障碍有关。这些假设生成性发现表明，无痛间歇期痛风的模型可能并不适用于所有痛风患者，并可能强调了对痛风患者进行定制化管理策略的必要性。