为风湿病患者整合行为健康服务：一项试点研究的定量分析

目的：慢性疼痛、抑郁和焦虑症状是风湿病患者常见的共病，会增加症状负担并降低生活质量。旨在促进行为改变和提升自我管理的行为健康干预可有效应对这些问题。尽管存在潜在益处，将行为健康服务整合到风湿病诊所的努力仍然有限。我们开发并试点了一项整合于学术风湿病诊所内的行为健康计划，以评估其可行性及对患者报告结局的影响。 方法：参与者为患有风湿病的成年人，他们从三个主要行为健康目标中选择一个：增加身体活动、改善情绪和/或焦虑，或管理疼痛。行为健康专家通过电话与参与者进行最多八次会谈，内容包括心理教育、动机性访谈和正念冥想，并结合补充的应用程序和视频。可行性数据包括招募、保留和干预过程数据。患者报告结局评估了从基线到最终评估在疼痛干扰、抑郁和焦虑、疼痛灾难化、生活质量以及患者报告结局测量信息系统评估的疲劳、睡眠障碍、社会满意度和身体功能方面的变化。使用符号秩检验或配对学生t检验比较基线和干预后的评分。 结果：二十八名参与者完成了该计划。大多数人（n=15，54%）选择了改善情绪和焦虑的目标。参与者平均完成了6.86次（标准差1.56）会谈。平均变化评分显示，从基线到最终评估，除社会满意度和身体功能外，所有患者报告结局均有统计学上的显著改善（P<0.05）。 结论：在风湿病诊所内整合行为健康服务是可行的，并在改善患者报告结局方面显示出有希望的趋势，值得未来研究评估其有效性和可持续性。