采用最高浓度进行持续输注以优化β-内酰胺抗生素可减少重症监护的碳足迹

背景：β-内酰胺抗生素是治疗危重患者感染最常用的抗生素。用于持续输注的抗生素复溶/配制方式根据药物稳定性进行设计。在两个研究期间，我们实施了一种针对4种常见β-内酰胺抗生素的可持续给药方案，包括通过50 mL注射器配制最高稳定浓度进行持续输注。结果：总体而言，共治疗了418名患者（2024年202名，2025年216名），年龄和SAPSII评分在两个期间无差异。可持续方案的实施使温室气体排放量减少了52%，从每治疗2760 [1380-4968]g降至1380 [552-2208]g，p < 0.0001。塑料消耗总量（注射器、管路、溶液袋、泡罩包装）总体减少了48%（-61 kg），治疗成本也降低了48%（-1324 €）。第二个6个月期间，配药的总护理时间缩短了145小时。讨论：这些结果表明，实施β-内酰胺抗生素持续输注的可持续方案可以显著减少抗生素给药对环境的影响。结论：如果使用β-内酰胺抗生素持续输注，仔细的药物稀释处方可有效减少温室气体排放、耗材、废物和成本。