老年人超加工食品消费模式与认知表现:来自意大利北部的一项基于人群的横断面分析

Patterns of Ultra-Processed Food Consumption and Cognitive Performance in Older Adults: A Population-Based Cross-Sectional Analysis from Northern Italy

作者信息Federica Prinelli, Elena Perdixi, Gaia Bonassi, Nithiya Jesuthasan, Sara Bernini, Marco Severgnini, Daniela Martini, Silvia Conti
PMID42451078
期刊Nutrients
发布时间2026-06-24
DOI10.3390/nu18132074

实验完整度

低

本研究为横断面观察性分析,主要基于问卷调查和统计分析,未包含体外或动物等干预性实验验证。

主要模型

NutBrain队列(意大利伦巴第地区≥65岁社区老年人,n=809)

重点核对

样本来源:意大利伦巴第NutBrain队列的社区老年人,n=809 膳食评估:102项半定量FFQ,NOVA分类与CoDA分析 认知评估:MMSE及各领域神经心理测试 统计设计:多重线性回归,调整年龄、性别等混杂因素,并交互与分层分析 敏感性分析:排除MMSE<22的参与者(n=12)

摘要

背景:鉴于超加工食品(UPF)消费量的增加以及认知衰退在老龄化中的公共卫生重要性,了解UPF如何影响认知表现具有高度相关性。然而,在老年人中——尤其是在意大利——的相关证据仍然稀缺,尽管该国人口迅速老龄化、UPF摄入量相对较低且具有独特的地中海饮食背景。方法:我们分析了来自NutBrain人群队列的809名65岁及以上社区居住成年人(59.4%为女性)的横断面数据。使用102项半定量食物频率问卷评估膳食摄入,并根据NOVA系统将食物每日克数分类为各组,采用成分数据分析方法进行分析。使用标准化神经心理学测试评估整体认知和领域特异性表现。使用调整潜在混杂因素的多重线性回归模型估计NOVA组与认知结局之间的关联。还进行了按性别分层的分析。结果:UPF占总能量摄入的21%,烘焙产品是主要贡献者。未加工或最低加工食品的相对增加与更好的认知功能相关(B = 0.36, p = 0.014),而UPF相对于整体饮食的贡献增加与较差的整体认知功能相关(B = −0.26, p = 0.003)。最强的关联见于情景记忆,尤其是在女性中。结论:较高的UPF相对摄入量与较差的整体和记忆相关认知表现相关。需要纵向和实验性研究来阐明因果关系和潜在机制。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
在意大利老年人中,超加工食品的相对摄入量是否与整体认知功能和特定认知领域的表现相关?
核心机制
文中未明确说明机制,仅推测可能涉及炎症、氧化应激、肠道菌群失调等。
主要证据
横断面分析显示,NOVA1相对增加与MMSE评分提高相关(B=0.36,p=0.014),NOVA4相对增加与MMSE评分降低相关(B=−0.26,p=0.003),且情景记忆(FCSRT)关联最强。
研究意义
研究提示限制UPF摄入、促进最低加工食品的饮食可能有助于支持老年人认知功能,但需要纵向和实验研究证实因果关系。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

膳食摄入评估

评估参与者的日常膳食摄入,并基于NOVA分类计算各组摄入比例。

使用102项半定量食物频率问卷(SFFQ)评估过去一年的膳食摄入,由认证营养师实施。

2

NOVA分类与成分转换

将食物按NOVA分类,并通过成分数据分析表示各组相对比例。

食物项目分为NOVA1-4组,NOVA2与NOVA3合并,计算每日重量比例,并转化为加法对数比(alr)作为回归预测变量。

3

认知功能评估

测量整体认知和特定认知领域(记忆、执行、语言、视空间)的表现。

使用标准化的神经心理学测试(如MMSE、FCSRT、FAB等)评估,并转换为z分数,计算全球认知综合评分。

4

统计关联分析

估计NOVA组相对比例与认知评分之间的关联,并探索性别差异和敏感性。

使用线性回归模型,调整多个混杂因素,进行交互和按性别分层分析,并排除严重认知障碍者进行敏感性分析。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
MetaDieta软件Meteda s.r.l., San Benedetto del Tronto, Italy--
SECA 201卷尺SECA--
Stata 19StataCorp, College Station, TX, USA--

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
参与者选择
社区居住、≥65岁、意大利伦巴第地区;排除未完成全部筛查者(n=12)
阅读提示:查看Methods 2.1节
膳食评估
102项SFFQ、过去一年摄入频率、每日克数计算、NOVA分类(NOVA2与NOVA3合并)
阅读提示:查看Methods 2.3和2.4节
认知评估
测试工具(MMSE、FCSRT等)、z分数转换、全球认知综合评分计算
阅读提示:查看Methods 2.2节
统计分析
线性回归模型调整变量(年龄、性别、教育等)、alr转换、交互和分层分析、敏感性分析(MMSE>22)
阅读提示:查看Methods 2.7节和Results 3.5节