头颈癌死亡率国际趋势

International Trends in Head and Neck Cancer Mortality

作者信息Tsukasa Higashionna, Tatsuaki Takeda, Mariko Fujii, Nanami Sako, Keith Belangoy, Quynh Thi Vu, Ko Harada, Yoshito Nishimura, Hideharu Hagiya, Hirofumi Hamano, Michio Yamamoto, Yoshito Zamami, Toshihiro Koyama
PMID42348251
发布时间2026-06-25
DOI10.1001/jamaoto.2026.1593

实验完整度

低

基于人群的观察性流行病学分析,无体外或体内实验,主要依赖统计建模和趋势分析。

摘要

重要性:头颈癌(HNC)每年在全球新增近100万例,导致约50万人死亡,构成重大全球健康负担。尽管许多地区死亡率总体下降,但不同解剖亚部位和国家的模式各不相同。目标:评估2001年至2023年HNC及其主要解剖亚部位的国际和国家死亡率趋势。设计、设置和参与者:这项观察性流行病学研究分析了世界卫生组织(WHO)死亡率数据库中73个国家2001年至2023年基于人群的死亡率数据。数据收集于2025年5月进行,数据分析于2025年5月至10月进行。符合条件的国家具有中高质量的生命登记数据。使用新的WHO世界标准人口计算年龄标准化死亡率(ASRs)。在数据至少有7年的国家中,使用连接点回归评估2010年至2023年的国家特定趋势。主要结局和措施:ASRs和HNC死亡率总体及按解剖亚部位的平均年百分比变化,采用基于人群的分析。结果:2001年至2023年,共记录2 000 066例HNC相关死亡(女性450 657例;男性1 549 409例)。国际上,ASRs下降了38.9%,男性下降幅度大于女性。亚部位间观察到显著差异:喉癌死亡率显著下降(−50.1%),而近年来许多国家口咽癌死亡率呈上升趋势,特别是在高收入国家,如英国(平均年百分比变化,4.30%)和美国(平均年百分比变化,3.26%)。结论与相关性:本研究结果表明,尽管国际上HNC相关ASRs有所下降,但亚部位和国家之间的显著差异仍然存在。喉癌和口咽癌之间的对比趋势强调需要针对亚类型的预防策略和持续的全球监测。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
头颈癌及其主要解剖亚部位的长期全球和国家死亡率趋势如何?
核心机制
文中未明确说明
主要证据
基于WHO死亡率数据库73个国家2001-2023年的人口数据,通过年龄标准化死亡率和连接点回归分析,显示总体HNC死亡率下降38.9%,喉癌死亡率下降50.1%,而口咽癌死亡率在部分高收入国家上升。
研究意义
结果表明,尽管总体死亡率下降,但亚部位和国家间差异持续存在,提示需要针对亚类型的预防策略和持续全球监测。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

数据收集与筛选

获取并筛选符合质量标准的国家死亡率数据。

从WHO死亡率数据库收集73个国家2001-2023年的死亡数据,根据WHO可用性评分筛选中高质量生命登记数据的国家。

2

死亡率分类与标准化

对头颈癌及其亚部位的死亡进行分类并计算年龄标准化死亡率。

使用ICD-10编码分类口腔、唾液腺、口咽、鼻咽、下咽、喉及其他部位死亡,计算ASRs。

3

全球趋势分析

评估2001-2023年总体和亚部位死亡率的长期国际趋势。

使用LOESS回归生成平滑估计,并按性别、地区和收入水平分析趋势。

4

国家特定趋势分析

评估2010-2023年各国死亡率变化。

使用连接点回归计算AAPC,并排除ASR为零或数据不足的国家。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
数据收集
数据来源:WHO死亡率数据库;国家筛选标准:WHO可用性评分≥60%;时间范围:2001-2023年
阅读提示:Methods部分
死亡分类
ICD-10编码范围:C00-C06, C07-C08, C09-C10, C11, C12-C13, C32, C14
阅读提示:Methods部分
标准化
标准人口:WHO世界标准人口
阅读提示:Methods部分
全球趋势分析
统计方法:LOESS回归;加权:按国家人口规模;置信区间:95% CI
阅读提示:Methods部分
国家趋势分析
统计方法:连接点回归;时间窗口:2010-2023年;数据要求:至少7年数据;排除标准:ASR为零的国家
阅读提示:Methods部分