诊断前血浆类胡萝卜素、生育酚和视黄醇水平与肌萎缩侧索硬化症风险

目的：本研究旨在探讨诊断前血浆类胡萝卜素和生育酚是否与肌萎缩侧索硬化症相关。方法：在一项基于美国4个队列的巢式病例对照研究中，纳入了154名在随访期间被诊断为ALS且在诊断前有血液样本的参与者。对照组从病例确诊日存活的参与者中随机选择，按队列、性别、年龄、种族/民族、空腹状态和采血时间以2:1匹配。类胡萝卜素和生育酚水平通过配备二极管阵列检测器的高效液相色谱法定量。使用条件逻辑回归估计ALS发病率或死亡率比值，并调整体重指数、吸烟状况、体力活动、胆固醇和尿酸水平。结果：β-胡萝卜素与ALS的关联存在性别差异。经匹配和多变量调整后，女性较高的顺式、反式和总β-胡萝卜素水平与较低的ALS发病率相关，而男性则呈正相关。然而，在进一步调整其他相关类胡萝卜素后，男性的关联性减弱，而女性仍保持显著。女性较高的β-隐黄质水平与较低的ALS风险相关，而男性则无此关联。除男性γ-生育酚呈临界负相关外，α-胡萝卜素、叶黄素-玉米黄质、番茄红素、视黄醇和其他生育酚与ALS无明确关联。解读：女性诊断前血浆β-胡萝卜素和β-隐黄质水平较高，以及男性γ-生育酚水平较高，可能与较低的ALS风险相关。其他类胡萝卜素或生育酚与ALS无明确关联。