慢性腰背痛个体的认知情感与行为疼痛机制：网络分析

各种认知情感和行为因素有助于腰背痛的维持，但这些因素常常被孤立地评估。网络方法提供了一种同时且跨时间评估多种认知情感和行为因素的途径。本研究使用网络分析探讨了疼痛、期望、回避以及相关的认知情感和行为因素之间的关系。共有30名慢性腰背痛个体完成了为期2周的生态瞬时评估，每天5次报告其身体症状及相关的认知情感和行为因素。使用向量自回归模型在群体和个体水平上估计了时间网络和同期网络。网络显示，认知情感和行为因素之间的关系在同一时间框架内以及跨时间相互强化。最强的时序联系出现在疼痛与注意力之间，而在群体水平上，最强的同期联系出现在恐惧与注意力之间。在个体水平上，可以发现网络结构的不同变异，表明需要更个体化的方法以获得更好的治疗结果。需要进一步研究来证实认知情感和行为因素在慢性疼痛维持中的因果关系。网络方法可能成为开发更有效的个体化慢性疼痛治疗的有用工具。