慢性腰痛患者的认知情感与行为疼痛机制：一项网络分析研究

多种认知情感和行为因素共同维持着腰痛，但这些因素通常被孤立评估。网络分析方法为同时评估多种认知情感和行为因素及其随时间的变化提供了途径。本研究利用网络分析探索了疼痛、预期、回避及相关认知情感和行为因素之间的关系。共有30名慢性腰痛患者完成了为期2周、每天5次的生态瞬时评估，内容涉及其身体症状及相关认知情感和行为因素。在群体和个体水平上，使用向量自回归模型估计了时序网络和共时网络。网络分析显示，认知情感和行为因素之间的关系在相同时间框架内以及跨时间维度上相互强化。在群体水平上，疼痛与注意力之间发现了最强的时序连接，而恐惧与注意力之间发现了最强的共时连接。在个体水平上，发现了网络结构的不同变体，这表明需要更个体化的方法以获得更好的治疗效果。需要进一步研究来确认认知情感和行为因素在慢性疼痛维持中的因果关系。网络分析方法可能是开发更有效的个体化慢性疼痛管理方案的有用工具。