超越避孕：口服避孕药如何影响骨骼肌健康——一项系统评价与荟萃分析

口服避孕药（OCPs）是最常处方的药物之一，但我们对其是否以及如何影响非生殖组织尚缺乏了解。鉴于性激素对骨骼肌（包括肌肉质量、再生和恢复）有明确记录的影响，本综述旨在评估OCPs对女性和动物骨骼肌生理学的影响。我们按照PROSPERO指南进行了文献检索、标题到全文筛选以及引文检索。使用改良的Downs and Black检查表评估研究的严谨性和可重复性。进行了荟萃分析以评估OCPs对骨骼肌结局指标的影响。尽管我们的检索包括了临床和临床前研究，但纳入的40项研究均为临床研究，未发现临床前研究。研究主要关注年轻（20-30岁）、久坐至活跃、BMI健康（18-27 kg/m2）的女性，结局指标主要包括力量和血清指标。所有研究均为回顾性研究，证据等级为III级。值得注意的是，尽管这些文献跨越1990年至2025年，但严谨性评分处于69±6.5百分位，且严谨性与发表年份无相关性。荟萃分析未检测到OCPs对所检查结局指标的影响；然而，异质性很高，这表明未能拒绝零假设可能是由于研究间的差异所致，使得得出结论具有挑战性。综上所述，我们建议进行前瞻性的临床前研究和严格控制的临床研究，以在损伤、疾病和不同人口学背景下检验OCPs对骨骼肌的影响。我们的最终目标是理解骨骼肌健康中的性别差异，并为女性提供可靠信息以帮助她们做出健康决策。本系统评价和荟萃分析是朝着理解OCPs在骨骼肌健康中的作用这一目标迈出的一步。