过敏性鼻炎青少年低花粉暴露时症状概率增加：来自GINIplus和LISA出生队列的发现

背景：花粉诱发的过敏性鼻炎在儿童和青少年中随年龄增长而显著增加，并因症状严重性、社会影响和学业表现下降而导致生活质量降低。本研究探讨了德国青少年中花粉暴露与过敏性鼻炎症状之间的关联。方法：在慕尼黑研究区的GINIplus和LISA出生队列的15年随访中，对1594名参与者评估了每月鼻部症状的发生情况。考虑了2010年1月至2014年3月期间桦树、草、豚草和艾蒿的花粉浓度。将每月个体花粉暴露量（颗粒/立方米）指定为参与者致敏的所有花粉类型总和。使用调整后的广义加性混合效应模型分析了花粉暴露与每月鼻部症状之间的关联。结果：观察到个体花粉暴露与鼻部症状之间存在非线性关联，症状概率在低花粉浓度下显著增加，并在约24颗粒/立方米（桦树）和14颗粒/立方米（草）时达到平台期。这种非线性关联在桦树花粉季节以及草花粉季节的早期和晚期都很明显。在草花粉季节，对桦树和草都致敏的参与者与仅对草致敏的参与者相比，症状概率增加更明显。结论：即使在低花粉浓度下，致敏参与者季节性过敏性鼻炎的症状概率也会增加，并在高花粉浓度下保持升高。在花粉高峰期过后的季节晚期，增强的概率率也依然存在。这些发现表明，过敏性鼻炎患者不能依赖高花粉预警，而需要精确测量以避免暴露和过敏症状。