日本自我报告的当前糖尿病护理使用趋势、社会经济不平等及相关因素：来自综合生活状况调查（1986-2022年）的证据

引言：日本糖尿病护理使用的长期趋势和社会经济不平等尚未得到充分描述。研究设计和方法：我们分析了来自综合生活状况调查（1986-2022年）的全国代表性数据。糖尿病护理使用被定义为自我报告的当前因糖尿病就诊于医疗机构。年龄标准化患病率计算为目前接受门诊糖尿病护理的成年人比例；因此，未确诊的病例和已确诊但当前未接受治疗的个体未被纳入。在2022年的调查中，使用调查加权泊松回归模型估计与当前糖尿病护理使用相关因素的患病率比（PR），包括教育水平和职业阶层。结果：年龄标准化的自我报告当前糖尿病护理使用率从1986年到2022年增加，男性从2.2%上升至8.3%，女性从1.7%上升至4.4%，研究期间性别不平等显著扩大。教育差异明显，尤其是在工作年龄成年人中。2022年，与高教育组相比，中等教育组的PR为1.17（95% CI 1.13至1.22），低教育组的PR为1.22（95% CI 1.13至1.32），两性合并。职业差异较为温和。与上层非体力劳动者相比，下层非体力劳动者的PR较低，为0.92（95% CI 0.86至0.98），而非就业者的PR较高，为1.10（95% CI 1.01至1.21）；体力劳动者、自雇者和农民与参考组无显著差异。年龄较大、男性、高血压、抑郁和当前吸烟也与当前糖尿病护理使用较高相关。结论：1986年至2022年，日本的自我报告糖尿病护理使用增加，较低的教育水平与当前糖尿病护理使用较高相关，尤其是在工作年龄成年人中。这些发现有助于持续监测糖尿病护理中的社会经济不平等。关键词：流行病学；公共卫生；糖尿病，2型；糖尿病，1型