通过第二代测序比较有症状和无症状根尖周炎相关的牙髓微生物组

目的：这项横断面研究旨在比较从有症状或无症状根尖周炎相关的牙齿根管中评估的牙髓微生物组，并通过16S rDNA基因测序进行分析。方法：在参与者签署书面知情同意后，本研究纳入了60颗具有临床和影像学症状或无症状根尖周炎体征的牙齿（n=30）。在橡皮障隔离、消毒和开髓后，在电子根管长度控制下使用C-Pilot锉和K锉预备滑行通道。使用无菌锉（大小20/0.06）以单长度技术从总共120个根管（有症状根尖周炎，SAP：n=62；无症状根尖周炎，AAP：n=58）收集微生物样本。每颗牙齿仅纳入一个样本进行分析；在多根牙中，选择测序深度最高的样本。DNA提取后，扩增了细菌16S rRNA基因的高变区V4并进行了测序（Illumina MiSeq）。基于扩展的人类口腔微生物组数据库（eHOMD）进行分类。多样性参数的统计分析包括Mann-Whitney U检验和PERMANOVA。使用DESeq2、LinDA和ANCOM-BC2方法进行差异丰度分析评估组成差异。结果：在属或ASV水平上，丰富度和多样性（Shannon多样性指数）未见差异（p>0.05）。根据PERMANOVA，SAP和AAP微生物组在属和ASV水平上均无显著差异（p>0.05）。在丰度较高的属中，Fusobacterium在SAP样本中更为丰富，而Actinomyces在AAP样本中更为丰富。结论：根尖周炎临床症状的表达似乎并非由特定微生物决定，而可能反映了微生物群落相对丰度的变化。