点阵激光治疗雄激素性脱发的疗效与安全性：系统评价与Meta分析

目的：系统评价点阵激光治疗雄激素性脱发的疗效与安全性。方法：检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane图书馆和中国知网（CNKI）自建库至2025年11月的文献。根据PICOS框架筛选合格研究。采用Cochrane偏倚风险评估工具评价纳入研究的方法学质量。使用R软件进行Meta分析。结果：共纳入15项研究，涉及1097例患者。Meta分析显示，与对照干预相比，点阵激光治疗显著改善毛发密度（均差[MD] = 13.88，95%置信区间[CI]：6.87–20.90，p < 0.001）。亚组分析显示，剥脱性与非剥脱性点阵激光的疗效差异无统计学意义（p = 0.7792），不同波长（1565 nm、1550 nm、1927 nm）之间的疗效差异亦无统计学意义（p = 0.7014）。激光与其他治疗（如米诺地尔）的联合治疗较单独其他治疗显示出一定优势（MD = 9.74，p = 0.001）。不良事件主要为轻至中度，包括红斑、疼痛和瘙痒，均自行缓解。结论：点阵激光治疗雄激素性脱发显示出显著的治疗疗效和良好的安全性，是一种可行的临床治疗选择。未来需要高质量研究进一步验证其长期疗效和最佳治疗参数。