如何管理遗传性抗凝血酶缺乏症孕妇的静脉血栓栓塞风险？

遗传性抗凝血酶缺乏症（ATD）与高静脉血栓栓塞并发症风险相关。ATD与妊娠等其他情况结合会显著增加血栓栓塞风险，可能需要抗凝治疗进行预防。尽管存在多种/异质的关于ATD孕妇血栓预防的国际指南，但文献中关于此背景下抗凝预防的数据仍然匮乏。因此，无论是在产前还是分娩期间，这种情况仍然是一个挑战。法国血栓与止血学会（SFTH）的医生们进行了文献综述，以提出基于抗凝和抗凝血酶替代的ATD孕妇血栓预防管理建议。在本综述中，报告了与ATD相关的血栓风险后，讨论了抗凝治疗的适应症、其给药方案和监测，以及妊娠期和产后抗凝血酶浓缩物的适应症，以及围产期管理。最后，这项工作证实了ATD孕妇血栓预防管理的复杂性。事实上，它需要考虑我们建议中提到的多重特征，希望这将为该领域提供一些帮助。这项工作还强调了多学科讨论对于ATD孕妇的重要性，她们应在包括血液科医生、产科医生和麻醉师在内的专家中心接受咨询，以优化其管理。