房颤患者出血风险的种族差异：韩国与英国人群的生态流行病学研究

背景：出血倾向可能存在种族差异，亚洲人群的出血风险可能更高。本研究旨在使用生态流行病学方法评估房颤（AF）患者出血风险的种族差异。 方法：我们纳入了2006年至2010年间接受健康检查的韩国国民健康保险服务健康筛查（K-NHIS-HealS）和英国生物样本库中的房颤患者。分析了1928名东亚人（62.1%为男性，中位年龄60.0岁）和5917名欧洲白人（71.4%为男性，中位年龄64.0岁）。主要结局包括颅内出血以及胃肠道、呼吸道和泌尿生殖系统出血。 结果：在随访期间，126名东亚人和587名欧洲白人发生了主要结局事件。与欧洲白人相比，东亚人的5年发病率低42%（加权发病率每100人年1.31 vs. 2.24；发病率比0.58，95%置信区间：0.41-0.83）。与主要结局相反，东亚人的颅内出血发病率有更高趋势（加权发病率每100人年0.34 vs. 0.14；发病率比2.36，95%置信区间：0.88-6.37）。即使在未使用抗血栓药物的患者中，这些结果仍然存在。基线时已服用抗血栓药物的东亚人与欧洲白人在主要结局发生率上无显著差异。 结论：这项生态研究强调了受解剖部位和抗血栓药物使用影响的出血发生率存在种族差异，并强调了基于种族制定个体化方法的必要性。