小鼠动静脉瘘模型中动静脉血栓形成与扩展的特征研究

与动脉血栓（AT）或静脉血栓（VT）相比，对动静脉血栓（AVT）的认识有限。AVT在1年内发生于69%的动静脉瘘（AVF）和50%的动静脉移植物（AVG）中，是血管通路建立后的主要并发症之一，常导致通路失败。本研究旨在表征和区分AVT与VT或AT。我们在野生型小鼠和不同报告基因小鼠中，通过针穿刺主动脉至下腔静脉（IVC）建立了AVT模型，并与使用IVC结扎的小鼠静脉血栓（VT）模型进行比较。AVT也在设定的动静脉血流条件下进行了检查。通过大体观察、组织学、免疫荧光和扫描电子显微镜对AVT进行了检查。结果显示，在成功建立动静脉血流后，AVT立即发生在吻合口周围区域（JAA），血小板是早期AVT的主要成分。内皮损伤减少导致AVT体积减小，而局部递送雷帕霉素抑制细胞增殖未能减少AVT体积。瘘管周围出口区域的不完全再内皮化与AVT的生长相关。在其他动静脉模型中，AVT普遍出现在JAA。我们首次提供了由AVF诱导的AVT的详细组织病理学特征。AVT起源于受损的血管壁，与VT相比更类似于AT。该模型为表征AVT提供了有价值的工具。该AVT模型及我们的数据均具有临床转化潜力。