口服免疫治疗期间的胃肠道表现:儿科过敏专科医生指南
Gastrointestinal manifestations during oral immunotherapy: A guide for pediatric allergists
口服免疫治疗(OIT)是一种用于脱敏免疫球蛋白E(IgE)介导的食物过敏患者的有前景的治疗策略。尽管有效,但OIT常与不良事件(AEs)相关,而胃肠道(GI)表现是最常见且最具挑战性的AEs之一,也是导致OIT终止的主要原因。这些反应范围从即刻的IgE介导的体征和症状,到迟发的、非IgE介导的、嗜酸性粒细胞相关的疾病,包括嗜酸性粒细胞性食管炎(EoE)。虽然全身性反应(如过敏反应)是众所周知的关注点,但胃肠道表现也经常遇到,尽管其严重程度通常低于全身性反应。因此,全面了解胃肠道体征和症状对于患者和临床医生有效进行OIT至关重要。这篇叙述性综述全面概述了OIT期间观察到的胃肠道不良事件,详细介绍了其临床表现、潜在病理生理学和循证管理方法。清晰理解这些表现及其管理对于在OIT时代优化患者安全和治疗依从性至关重要。