乳制品加工与乳腺癌：一个将生物活性脂质衍生物与流行病学异质性联系起来的假说生成框架

乳制品消费与乳腺癌风险之间的关系仍然复杂且具有异质性，流行病学研究报告了不同的关联性，具体取决于乳制品的类型及其加工程度。虽然营养成分传统上被认为是主要的解释因素，但新出现的证据表明，技术加工也可能影响乳制品的生物学特性。在这篇叙述性综述中，我们提出了一个假说生成框架，将流行病学发现与乳制品加工过程中产生的脂质氧化和甾醇衍生代谢物的实验数据相结合。特别是，胆固醇氧化产物和其他生物活性脂质衍生物已在实验模型中显示能够调节涉及炎症、氧化应激和激素信号传导的途径。然而，将膳食中这些化合物的暴露与人类乳腺癌风险联系起来的直接证据仍然有限。最近的研究强调，食品加工可能产生超出常规营养素的多种生物活性分子，其中一些可能在低浓度下发挥作用并影响关键调控途径。这些包括潜在有害的和保护性的甾醇衍生代谢物，其平衡可能受技术加工的影响。识别这些化合物、量化其膳食暴露并理解其生物学效应是未来研究的重要挑战。尽管目前的证据仍不足以建立因果关系，但该框架支持加工相关的分子变化可能有助于解释流行病学研究中观察到的异质性这一假说。