老年人嗅觉识别功能障碍与身体功能下降

重要：很少有纵向研究探讨嗅觉功能障碍与未来身体功能下降之间的关联。目的：检查老年人（年龄≥65岁）嗅觉与身体功能之间的横断面和纵向关联。设计、设置和参与者：这项队列研究使用了来自社区动脉粥样硬化风险（ARIC）研究的数据，这是一项前瞻性队列研究，从美国4个社区招募了15792名年龄在45至64岁的成年人。在本研究中，我们使用了第5次（2011-2013年）、第6次（2016-2017年）和第7次（2018-2019年）访视的数据。暴露：在第5次访视时，使用12项Sniffin' Sticks气味识别测试（总分范围0-12）测量嗅觉，并将其分为良好（11-12 [参考]）、中度（9-10）和差（0-8）。主要结局和测量：身体功能使用短期身体性能电池（SPPB）总分（范围0-12）进行评估；SPPB分项得分（范围0-4）分别对应平衡、4米常速步行和椅子站立；以及在第5次（基线）、第6次和第7次访视时的步速。握力在第5次和第7次访视时进行评估。结果：在5474名参与者的分析样本中（平均[SD]年龄，75.3 [5.0]岁；女性3163 [57.8%]），与嗅觉良好者相比，中度嗅觉者的总SPPB得分的估计平均差为-0.14（95%CI，-0.28至-0.01），嗅觉差者为-0.49（95%CI，-0.63至-0.35）。在纵向分析中，与嗅觉良好者相比，中度嗅觉者的SPPB得分的估计平均年差异为-0.05（95%CI，0.08至-0.02），嗅觉差者为-0.11（95%CI，-0.14至-0.08）。在SPPB分项（例如，平衡得分：嗅觉差与良好者的估计平均差，-0.18 [-0.02至-0.12]）、步速（-0.06 [-0.07至-0.04] m/s）和握力（-1.50 [-1.98至-1.01] kg）中观察到一致的趋势。结论和相关性：在这项队列研究中，老年人的嗅觉差与身体功能下降相关。这些发现可能对识别高风险老年人具有临床意义。未来的研究应调查嗅觉功能障碍与功能衰老之间的生物学机制。