药物中赋形剂的超敏反应：EAACI立场文件

药物含有活性药物成分和赋形剂，这些化合物可增强药物制剂的药代动力学、稳定性和适口性。虽然大多数药物超敏反应（DHR）是由活性成分引起的，但赋形剂也可能参与其中。与赋形剂相关的DHR容易被忽视，并可能导致患者对含有不同活性成分的药物制剂反复发生过敏反应。我们进行了广泛的文献回顾，以提供关于何时怀疑以及如何诊断和管理赋形剂超敏反应的实用建议。在文献有限的情况下，考虑了作者的集体经验。对于有多种化学上无关活性成分的药物以及特定药物类别（如口服泻药和注射用长效类固醇或孕激素）有过敏史的患者，应怀疑赋形剂超敏反应。聚乙二醇、甲基纤维素、明胶、聚维酮和甘露醇被确定为DHR最常见的罪魁祸首。DHR评估应包括审查产品说明书，以确定可能致敏的赋形剂的存在。应适时进行特定的赋形剂诊断测试，包括皮肤测试、体外测试和激发测试，使用纯赋形剂和含或不含赋形剂的药物作为对照。我们基于最佳可用证据提供了基于共识的赋形剂特异性诊断测试建议。