利用地理空间模式理解枪支伤害的社会和环境风险

背景：对于枪支相关伤害（FRI），理解空间伤害模式可能为干预策略提供信息。本研究评估了FRI的地理模式，重点强调（1）家庭住址与伤害地点的邻近性以及（2）局部社会健康决定因素（SDOH）。方法：我们对2016年1月至2022年10月期间一家一级创伤中心的FRI患者进行了回顾性分析。收集了患者家庭和受伤ZCTA（ZCTA制表区）。使用困境社区指数（DCI，范围0-100[最困境]）和社会剥夺指数（SDI，范围1-100[最高剥夺]）按邮政编码计算SDOH指标。计算了SDOH指数变化和ZCTA之间的距离。结果：在37,537例创伤激活中，6,326例因FRI。可获得ZCTA的患者为3,864例（63.12%）。队列中86.5%为男性，85.2%为黑人。中位年龄（IQR）为30（23-39）岁。37.8%的患者家庭和受伤地点相同，57.1%在5英里以内，87.2%在20英里以内。受伤地址的DCI和SDI显著高于家庭地址（平均DCI：家庭59.5，受伤65.7；平均SDI：家庭71.8，受伤79.6；p<0.001）。20个ZCTA（共182个）占受伤地点的68.4%。在线性回归中，SDI和DCI与ZCTA内的FRI数量显著相关。结论：FRI经常发生在离家近的地方，当ZCTA不同时，受伤地点的SDOH往往更差。具有高于平均困境/剥夺的“热点”为最大化暴力减少的影响提供了机会；努力应针对这些地区以减轻延续暴力的因素。