具有唾液自身抗体的干燥综合征患者的横断面观察性研究定义了一种潜在的新型干燥综合征表型

背景：干燥综合征（SjD）的诊断包括临床检查，其中有侵入性研究如下唇活检和血液采集以确定血清自身抗体的存在。SjD患者的唾液腺是抗体分泌细胞聚集并分泌免疫球蛋白的部位。许多有干燥表现但不符合分类标准的患者被归为非干燥综合征干燥症（NSS），且研究甚少。我们开展了这项横断面观察性研究，以探究唾液自身抗体作为诊断工具的作用，并确定干燥症患者中唾液自身抗体的存在。方法：在这项横断面观察性研究中，我们通过直接酶联免疫吸附测定（ELISA）和毛细血管Western blotting筛查了446名受试者的全唾液（非刺激性）中的抗Ro60、抗La和类风湿因子（IgG和IgA）抗体。所有受试者均按照ACR-EULAR分类标准在俄克拉荷马医学研究基金会（OMRF）干燥综合征研究诊所进行分类。结果：与NSS和健康对照组（HC）受试者相比，SjD受试者更有可能具有唾液抗体。在该队列中，有88名血清阴性但可检测到唾液自身抗体并且有客观干燥指标的NSS受试者。解释：在这88名NSS受试者中，我们确定75名受试者客观干燥检查阳性，可能属于早发性SjD组。或者，这75名NSS受试者可能属于一种独特的SjD表型，该表型将保持血清阴性，而唾液抗Ro60阳性。这些数据表明，在NSS受试者中，眼干和口干与唾液抗Ro60抗体的存在之间存在关联。