体力活动对糖尿病肾病进展影响的荟萃分析

背景：糖尿病肾病（DN）是糖尿病重要的微血管并发症。体力活动（PA）是糖尿病患者健康生活方式的一部分；然而，PA在DN中的作用尚未明确。我们的目的是进行一项meta分析，以探讨PA与DN风险之间的关联。方法：系统检索了PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science中关于糖尿病患者PA及其对肾功能影响的文章。计算了标准化均数差（SMD）和比值比（OR）及其95%置信区间（CI）。研究方案已在PROSPERO注册（CRD42020191379）。结果：共纳入18项研究，涉及38991名参与者。结果表明，PA与肾小球滤过率增加（SMD = 0.01，95% CI = [0.02-0.17]）、尿白蛋白肌酐比值降低（SMD = -0.53，95% CI：-0.72至-0.34）、微量白蛋白尿发生率（OR = 0.61，95% CI = [0.46-0.81]）、急性肾损伤发生率（OR = 0.02，95% CI = [0.01-0.04]）、肾衰竭发生率（OR = 0.71，95% CI = [0.52-0.97]）以及1型糖尿病患者DN风险降低（OR = 0.67，95% CI = [0.51-0.89]）相关。结论：本meta分析表明，PA对改善DN和延缓其进展有效；然而，该领域仍需更多高质量的随机对照试验。