通过有调节的中介揭示亚组特异性的变化机制:以冥想干预为例
Revealing subgroup-specific mechanisms of change via moderated mediation: A meditation intervention example
目的:针对许多心理健康问题存在有效的心理社会干预措施。然而,尽管经过数十年的研究,在阐明其有益效果的机制方面进展有限。我们知道许多治疗有效,但对它们为何有效知之甚少。变化机制可能因先前研究将具有不同潜在反应机制的异质性患者亚组合并而变得模糊。识别预测差异反应(即调节)的基线个体特征的研究,可能通过有调节的中介检验,为研究特定亚组为何(即中介)对干预有更好的结果提供信息。方法:在一项最近比较为期4周的冥想应用程序与对照条件的随机对照试验中(研究对象为学校系统员工,N = 662),我们先前利用基线特征开发了一个“个性化优势指数”,该指数识别出一个从冥想训练中获益相对更大的个体亚组。在此,我们检验了正念习得在调节组间结果差异中的中介效应是否受到PAI分数的调节。结果:一个有调节的中介的显著指数(IMM = 1.22, 95% CI [0.30, 2.33])显示,正念习得在调节组间结果差异中的效应仅在那些PAI分数预测从冥想应用程序中获益相对更大的个体中显著。结论:个体亚组在介导其对干预反应的中介机制上可能存在有意义的差异。考虑亚组特异性的中介变量可能加速阐明心理社会干预背后变化机制的进程,并有助于告知哪些特定干预措施对哪些人最有益。