坚持亲素食饮食模式与胃癌风险：StoP联盟的汇总分析

背景：亲素食饮食模式可能降低胃癌风险，但证据仍然有限。我们旨在评估在Stomach Cancer Pooling (StoP)项目联盟背景下，三种预定义的亲素食模式——一般亲素食、健康亲素食和不健康亲素食——与按性别分层的胃癌风险之间的关联。方法：我们分析了来自StoP联盟的六项病例对照研究的数据。最终样本包括1,857例经组织学确诊的胃癌病例和5,646名对照。使用国家-specific的食物频率问卷评估食物摄入量，并通过既定评分方法估计亲素食模式。根据亲素食饮食模式的依从性分为五分位数。采用以研究为随机截距的logistic混合模型估计比值比及其95%置信区间。结果：与最低五分位数相比，对一般亲素食依从性最高的五分位数与ORQ5vsQ1 = 0.61（95% CI: 0.50–0.75；p趋势 < 0.001）相关，健康亲素食的ORQ5vsQ1 = 0.66（0.54–0.80；p趋势 < 0.001）相关。不健康亲素食模式与ORQ5vsQ1 = 1.27（1.05–1.55；p趋势 = 0.013）相关。一般亲素食的负相关在男性中更明显，ORQ5vsQ1 = 0.56（0.43–0.73），而女性为0.73（0.53–1.01）；对于健康亲素食模式，仅在女性中观察到显著负相关，ORQ5vsQ1 = 0.50（0.36–0.69）；对于不健康亲素食模式，仅在女性中观察到胃癌风险增加，ORQ5vsQ1 = 1.70（1.25–2.32）。结论：对一般亲素食和健康亲素食饮食模式更高的依从性与较低的胃癌风险相关，而对不健康亲素食更高的依从性与风险增加相关。健康亲素食模式的负相关和不健康亲素食的正相关仅在女性中观察到。这些饮食模式在男性和女性中的不同效应有待进一步研究。