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应对全球胃癌实践指南的异同：最新台湾指南与亚太、欧洲和美国指南的综述
Tackling similarities and differences in global practice guidelines for gastric cancer: a review on the latest Taiwan guidelines with Asia-Pacific, European and US guidelines
实验完整度
低本文为叙述性综述，比较各指南推荐，未提供原始实验数据或验证过程，实验细节不足。
重点核对
不同指南对早期胃癌内镜切除的绝对标准和扩展标准（如肿瘤大小、分化程度、溃疡） 围手术期治疗的选择标准（cT2-3N+或cT4N0M0）和推荐方案（FLOT、DOS等） 生物标志物检测（HER2、PD-L1、MSI/MMR、CLDN18.2）的临界值和伴随诊断 晚期或转移性疾病的寡转移定义（如肝转移、No.16a2/b1淋巴结）
摘要
背景：胃癌（GC）仍然是一个全球性的健康负担。虽然国际指南有共识，但在有争议的问题上存在差异。2025年台湾胃癌共识与管理指南刚刚发布。我们比较了其与国际指南的关键推荐。方法：一个多学科工作组使用改良德尔菲法和循证方法解决了关键问题和推荐。本比较综述旨在阐明台湾、日本、韩国、中国、欧洲和美国指南之间的异同。结果：指南在早期胃癌的绝对内镜切除标准上趋同，但在扩展适应症和局部进展期疾病的围手术期方法上存在差异。生物标志物评估方案、临界值和伴随诊断存在异质性。对于转移性疾病，在抗HER2、抗VEGF、免疫治疗和生物标志物驱动的策略上存在共识，尽管少转移的定义和腹腔内化疗的适应症仍存在争议。结论：最佳的胃癌管理需要将全球证据与区域背景相结合。本比较综述解决了国际指南之间的异质性，有助于随着治疗标准的发展协调管理策略。
实验结论
提炼研究问题、关键发现与证据，快速把握文章的核心贡献。
- 研究问题
- 本综述旨在比较新发布的台湾胃癌共识与管理指南与亚太、欧洲和美国指南，明确其异同，以解决胃癌管理中的争议问题。
- 核心机制
- 文中未明确说明。
- 主要证据
- 基于各指南的推荐，通过比较早期胃癌内镜切除标准、围手术期治疗、生物标志物检测和晚期治疗策略等，揭示共识与差异。
- 研究意义
- 本综述强调最佳胃癌管理需要结合全球证据与区域背景，有助于协调管理策略，随着治疗标准的发展。
研究方法
按研究目的归类文中使用的方法，便于定位所需技术。