麻醉气体消耗量估算方法的比较：一项单中心回顾性分析

在获得机构审查委员会批准后，本研究纳入了2024年1月1日至6月30日期间在密歇根大学进行的全身麻醉病例，并排除了非GE Aisys麻醉机执行、时长少于45分钟、涉及术中患者转运、在电休克治疗室进行、使用超过一种挥发性麻醉剂、患者年龄小于18岁、心脏手术病例或无有效挥发性麻醉剂使用的病例。研究从4个相关的临床亚组中各随机抽取100例，共计400例病例进行回顾性分析。这些亚组基于麻醉时长、吸入麻醉剂中位MAC比值、新鲜气体流量以及主要吸入麻醉剂（七氟烷 vs 异氟烷）进行划分。麻醉剂消耗量使用三种方法进行估算：方法1（麻醉机报告总量，作为参考标准）、方法2（基于电子健康记录分钟数据的吸入麻醉剂浓度、新鲜气体流量和饱和气体体积的简化公式）和方法3（另一种包含吸入/呼出麻醉剂浓度、分钟通气量及死腔分数的分钟级计算公式）。新鲜气体消耗量则使用两种方法估算：方法1（麻醉机报告总量）和方法2（电子健康记录分钟级新鲜气体流量数据总和）。分别计算氧气和空气的消耗量。基于个体病例估计值计算了中位数绝对百分比误差，并在各亚组内进行了计算。更多方法细节和具体计算过程可参见补充材料1。