儿童期发病的1型糖尿病年轻成人24小时血压和动脉僵硬度增加：挪威动脉粥样硬化和儿童期糖尿病研究

目的：与一般人群相比，1型糖尿病（T1D）患者的心血管疾病（CVD）死亡率增加，其中高血压是主要危险因素。本研究旨在评估与健康对照者相比，儿童期发病的T1D年轻成人的血压（BP）和动脉僵硬度。方法：动脉粥样硬化和儿童期糖尿病（ACD）研究是一项前瞻性人群为基础的队列研究，每五年随访一次，评估儿童期发病的T1D与健康对照者早期动脉粥样硬化发展和其他心血管危险因素。基线时，队列从挪威一个特定卫生区域的T1D儿童及其朋友作为健康对照者中招募。原始T1D队列被认为代表了当时挪威所有T1D儿童。在10年随访时，进行了24小时动态血压监测（ABPM）的横断面分析，包括动脉僵硬度，并评估了其他CVD危险因素。结果：共有123名参与者纳入分析（T1D n=82，对照组 n=41）。T1D组的平均±SD年龄为24±3岁，糖尿病病程为15±4年，目前HbA1c为64±14 mmol/mol（8.0±1.3%）。T1D参与者中无既往高血压或正在接受降压治疗。女性T1D患者的平均体重、BMI、腰围、LDL-胆固醇和载脂蛋白B显著高于女性对照组。在女性中，几乎所有的ABPM参数均显著高于其对照组，而男性仅夜间血压显著高于对照组。在（2期）高血压的T1D组中，LDL-c显著升高。T1D组的动脉僵硬度显著增加（24小时PWV为8.0±1.0 m/s vs. 7.2±0.6 m/s；ρ=0.011），与对照组相比。结论：与对照组相比，儿童期发病的T1D年轻成人的血压和动脉僵硬度显著升高，尤其是女性。