亚洲与全球非风湿性瓣膜性心脏病的负担与医疗质量比较

背景：非风湿性瓣膜性心脏病日益成为公共卫生关注点。本研究利用全球疾病负担研究2021数据，评估了1990至2021年亚洲及全球非风湿性瓣膜性心脏病的疾病负担与医疗质量，并预测至2050年的趋势。 方法：分析了发病率、年龄标准化发病率、死亡数、年龄标准化死亡率、伤残调整生命年及年龄标准化伤残调整生命年率。采用自回归积分移动平均时间序列模型预测未来趋势。通过主成分分析构建医疗质量指数，并使用贝叶斯年龄-时期-队列模型预测未来医疗质量指数趋势。 结果：1990年至2021年，全球及亚洲的非风湿性瓣膜性心脏病新发病例和年龄标准化发病率均有所上升，而年龄标准化死亡率和年龄标准化伤残调整生命年率则有所下降。预测表明，到2050年新发病例将持续增加，全球年龄标准化发病率将下降，但在亚洲将保持相对稳定。尽管亚洲的年龄标准化率低于全球平均水平，但其预测的年龄标准化发病率增幅更大。疾病负担因年龄和性别而异，发病率在70至74岁达到高峰。70至74岁后，女性的死亡率超过男性。非风湿性主动脉瓣疾病造成的负担最大。1990年至2021年，全球和亚洲的医疗质量指数均有显著改善，但近期改善速度放缓，表明医疗改善进入平台期。 结论：非风湿性瓣膜性心脏病的负担正在增加，尤其是在老龄化的亚洲人群中。尽管死亡率下降且医疗质量有所改善，但发病率的上升和医疗质量指数改善速度的放缓，可能加剧未来卫生系统的压力。