Herbst和Pendex矫治器治疗对上气道的影响：锥形束CT分析

引言：II类功能矫治器广泛用于治疗处于生长期的骨性II类错牙合畸形患者，而磨牙远移常用于牙性II类错牙合。然而，这些治疗方式对上气道尺寸的影响仍存在争议。本研究比较了Herbst矫治器与Pendex矫治器治疗青少年II类错牙合患者后上气道的变化。方法：从一家私人正畸诊所（宾夕法尼亚州Chalfont）获取50例II类错牙合患者的锥形束计算机断层扫描（CBCT）图像。25例患者接受Herbst矫治器治疗（12.16±1.89岁；男13例，女12例），25例患者接受Pendex矫治器治疗（11.72±1.22岁；男12例，女13例）。测量总气道、腭后气道和舌后气道的体积、长度和横截面积。CBCT在基线（T1）、矫治器拆除后（T2）和固定方丝弓矫治器治疗后的最终记录（T3）时获取（Herbst矫治器T1-T3为41.11±9.95个月，Pendex矫治器为44.81±9.63个月）。除三维CBCT分析外，还进行了二维测量，并与由美国正畸医师协会基金会Bolton-Brush颅面生长纵向收集的25例年龄和性别匹配的II类未治疗对照组进行比较。组内不同时间点的差异采用重复测量方差分析评估，而个别时间点及T1至T3变化的组间差异采用独立样本t检验，并针对基线（T1）结果值和随访时长进行校正。结果：从T1到T3，Herbst组和Pendex组的总上气道体积和长度均显著增加，但两组间这些变化的幅度无显著差异。在二维分析中，Herbst、Pendex和未治疗对照组之间气道面积从T1到T3的变化无显著差异。结论：Herbst和Pendex矫治器均使青少年II类错牙合患者的总上气道体积和长度出现可比性增加，主要归因于正常生长。