长期暴露于空气污染与帕金森病发病率：一项丹麦全国行政队列研究

背景：长期暴露于空气污染与帕金森病（PD）发病率相关，但证据不一，部分原因在于PD诊断和定义的挑战。我们在一个全国性行政队列中检验了这种关联。方法：我们随访了3,280,190名年龄≥30岁的丹麦居民，时间从2000年1月1日至2018年12月31日，以观察PD发病率。PD定义为首次因原发性PD就医或开具PD处方药，分别记录于丹麦国家患者登记处或处方登记处。我们使用混合土地利用回归模型（细颗粒物[PM2.5]、二氧化氮[NO2]、臭氧[暖季，O3w]、黑碳[BC]）在0.1×0.1公里网格上，为基线居住地址分配了年平均空气污染暴露浓度。我们使用Cox比例风险模型，调整了年龄、性别、个体水平和区域水平的社会经济因素。结果：在平均（标准差）15.7（5.6）年的随访期间，36,665名参与者发展为PD。PM2.5、NO2、O3w和BC的中位数（四分位距[IQR]）暴露水平分别为12.4（2.0）、20.2（7.9）、80.2（4.3）μg/m3和1.01（0.4）×10-5/m。空气污染物（每IQR）与PD发病率关联的风险比（95%置信区间）分别为：PM2.5为1.05（1.03，1.07）；NO2为1.03（1.01，1.05）；O3w为0.98（0.97，1.00）；BC为1.04（1.02，1.06）。结论：在一个具有代表性的全国性队列中，我们发现长期暴露于空气污染与PD发病率相关。这项独特的研究，利用行政健康登记数据获取发病率，为空气污染作为PD风险因素提供了新的证据。