HIV-1感染者真实世界中使用卡博特韦+利匹韦林长效方案每2个月给药一次的24个月结局
Cabotegravir+rilpivirine long-acting every 2 months in a real-world setting: 24-month outcomes in people with HIV-1
目的:描述CARLOS研究中转换为卡博特韦加利匹韦林长效方案(CAB+RPV LA)后的第24个月结局。设计:一项非干预性、为期3年、多中心研究。方法:M24有效性结局包括病毒学抑制(HIV-1 RNA <50 c/ml)、无应答(HIV-1 RNA ≥50 c/ml)和方案定义的病毒学失败(PDVF;连续两次HIV-1 RNA ≥200 c/ml,或单次HIV-1 RNA ≥200 c/ml随后因任何原因终止治疗)。其他结局包括给药窗口依从性和患者报告结局。结果:M24时,共有351名HIV感染者被纳入分析。总体而言,94%(n = 3464/3676)的CAB+RPV LA注射在±7天给药窗口内或之前进行;6%(n = 212/3676)延迟。M24时,77%(n = 272/351)的参与者维持病毒学抑制,20%(n = 70/351)终止治疗或在窗口期内无数据(末次观察值结转<50 c/ml),0.6%(n = 2/351)出现单次HIV-1 RNA ≥50 c/mL,2%(n = 7/351)出现PDVF。因注射部位反应导致的停药率较低。从基线到M24,观察到治疗满意度总分有统计学意义的显著增加(平均/最高分[标准差],分别为55.0/66 [10.0]和61.0/66 [7.1];平均变化,+6.0;P < 0.001;n = 233),达到了最小临床重要差异的阈值。结论:在这项真实世界研究中,CAB+RPV LA在转换后24个月内维持了高病毒学抑制率,耐受性良好,并提高了治疗满意度。这些数据强化了3/3b期CAB+RPV LA项目的结果,并支持CAB+RPV LA在常规临床护理中的持续使用。