踝关节骨折的发生率、治疗和死亡率：一项丹麦基于人群的队列研究

背景与目的：以往研究显示踝关节骨折的发生率存在很大差异。为了解当前趋势，需要覆盖较长时间段的全国性数据。本研究旨在描述20年间踝关节骨折的发生率、治疗和死亡率的趋势。方法：通过丹麦国家患者登记册，使用经过验证的踝关节骨折诊断和手术程序代码，识别年龄≥18岁的踝关节骨折患者。报告每100,000人的发生率及发生率比（IRR），并给出95%置信区间（CI）。结果：我们识别出155,740例踝关节骨折。1997–2018年期间总体平均发生率为每100,000人年164例（CI 163–165），男性为154例（CI 152–155），女性为203例（CI 202–205）。发生率从1997–2006年的155例（CI 131–179）增加到2007–2018年的173例（CI 147–199），对应的IRR为1.12（CI 1.10–1.12）。这一增加主要由女性增加驱动，女性IRR为1.21（CI 1.20–1.23），以及50岁以上患者增加，IRR为1.22（CI 1.08–1.10）。接受手术治疗的患者比例从1997–2006年的21%增加到2007–2018年的25%。65岁以上踝关节骨折患者的1年死亡风险高于同年龄段的一般人群，IRR为1.47（CI 1.42–1.53）。结论：1997年至2018年间，踝关节骨折的发生率增加，主要归因于女性和老年人群的发生率增加。手术治疗的患者比例从21%增加到26%。观察到65岁以上踝关节骨折患者的超额死亡率。