HIV治疗后控制者具有独特的免疫学和病毒学特征

HIV治疗后控制者（PTCs）是在停止抗逆转录病毒治疗后仍能维持低水平病毒血症的罕见个体。理解HIV治疗后控制的机制，将有助于制定旨在实现HIV功能性治愈的策略。本研究评估了来自8项艾滋病临床试验组分析性治疗中断研究的22名PTCs，这些个体在中断治疗后维持病毒载量≤400拷贝/mL达至少24周。在人口统计学或保护性和易感人类白细胞抗原等位基因频率方面，PTCs与治疗后非控制者（NCs, n = 37）无显著差异。与NCs不同，PTCs在分析性治疗中断期间，通过细胞相关RNA和完整前病毒DNA检测测量的HIV病毒库保持稳定。在免疫学方面，PTCs表现出显著更低的CD4+和CD8+ T细胞活化水平、更低的CD4+ T细胞耗竭水平，以及更强大的Gag特异性CD4+ T细胞反应和自然杀伤细胞反应。稀疏偏最小二乘判别分析识别出一组在PTCs中富集的特征，包括更高的CD4+ T细胞百分比和CD4+/CD8+比值、功能更强的NK细胞以及更低的CD4+ T细胞耗竭水平。这些结果为HIV PTCs的关键病毒库特征和免疫学特征提供了见解，并对未来评估实现HIV功能性治愈干预措施的研究具有重要意义。