使用敏感质谱法在10-49岁年轻个体中意义未明的单克隆丙种球蛋白病（MGUS）的患病率：一项基于国家健康与营养调查的人群研究

意义未明的单克隆丙种球蛋白病（MGUS）的患病率随年龄增长而增加，但受限于缺乏敏感的血清蛋白检测方法，对年轻个体中MGUS发病年龄和患病率的研究一直受限。此外，黑人与白人之间的患病率存在显著种族差异，确定黑人是否更早发病至关重要。在这项首个基于大规模质谱的人群筛查研究中，我们评估了年龄10-49岁的12,378名个体（3598名白人，4075名黑人，4147名墨西哥裔美国人，以及558名其他）。研究使用了国家健康与营养调查（NHANES）III的血清样本。在177人（1.28%，95%CI 0.95, 1.60）中检出MGUS。MGUS在10-19岁个体中的检出率为0.2%，且随年龄增长，在20-29、30-39和40-49岁年龄组中分别增加至0.88%、1.46%和2.82%。黑人的年龄调整MGUS患病率显著高于白人，分别为1.49%（1.13, 1.95）和0.82%（0.57, 1.18），P = < 0.01。黑人MGUS发病更早；黑人与白人相比MGUS患病率的增加在30-39岁年龄组已显现，为2.94%比1.42%，且该差异在40-49岁年龄组进一步扩大至5.2%比2.8%。在总体队列或任何特定年龄组中，白人与墨西哥裔美国人之间的MGUS患病率无显著差异。这项使用高灵敏度质谱法的研究表明，单克隆丙种球蛋白病在生命第二个十年即开始出现，其中黑人患病率较高，而白人和墨西哥裔美国人患病率相近，且该差异随年龄增长而增加。