母亲血红蛋白水平及绒毛膜羊膜炎与早产和低出生体重的关联:一项队列研究
Association of maternal hemoglobin levels and chorioamnionitis with preterm birth and low birth weight: a cohort study
背景:全球约有四分之一的婴儿出生时存在早产、低出生体重或两者兼有的情况。母亲贫血显著增加不良出生结局的风险。本研究旨在探讨血红蛋白水平(单独或合并绒毛膜羊膜炎)与出生结局之间的关联。方法:这项回顾性队列研究纳入了2018年1月至2023年12月期间在中国上海一所大学附属医院分娩的54300名孕妇,这些孕妇的产前检查记录可用。主要结局指标是早产和低出生体重。结果:在我们的队列中,33.9%的母亲被诊断为贫血。孕晚期低血红蛋白浓度(血红蛋白浓度 < 100 g/L)与早产风险增加显著相关[调整后优势比 (aOR) = 1.87;95%置信区间 (CI) = 1.56-2.24]和低出生体重 (aOR = 1.45;95% CI = 1.20-1.76)。值得注意的是,中度至重度贫血与绒毛膜羊膜炎共同存在与孕晚期更高的早产和低出生体重风险相关,aORs (95% CI) 分别为3.26 (1.92-5.52) 和 3.02 (1.78-5.11)。结论:母亲贫血,尤其是在孕晚期,与早产和低出生体重风险增加相关。贫血与绒毛膜羊膜炎的共同存在进一步放大了这些风险。