癫痫患者的执行功能障碍与就业状况

目的：执行功能障碍、情感症状和失业在癫痫患者中普遍存在，但这些变量之间的关系仍知之甚少。本研究旨在探讨：(1) 癫痫相关变量、情感症状和执行功能之间的关系；(2) 这些变量如何与就业或教育参与度相关联。方法：回顾性研究纳入了挪威国家癫痫中心的559名患者。执行功能使用EpiTrack进行评估，情感症状使用7项广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）和癫痫神经疾病抑郁量表（NDDI-E）进行评估。结果：半数患者观察到执行功能受损，且与更高的抗癫痫药物负荷相关，即使在调整了与疾病严重程度相关的变量后也是如此。约36%的患者报告了符合重度抑郁症状，19%报告了符合广泛性焦虑症状。半数样本处于失业状态，这些患者比从事就业或教育的患者表现出更差的执行功能（F(3, 530) = 12.29, p < .001, ηp2 = .07），两组在癫痫发作频率、焦虑或抑郁症状方面没有差异。意义：在三级癫痫中心的患者中，执行功能障碍普遍存在，同时伴有抑郁和焦虑症状加重。执行功能障碍与更高的抗癫痫药物负荷以及失业可能性增加相关。我们的研究结果表明，保留工作可能不仅仅取决于癫痫本身的负担，执行功能也起着关键作用。这些发现强调了在治疗调整期间监测执行功能的重要性，并支持尽可能减少总抗癫痫药物负荷，以促进更好的功能预后。