机器人辅助与传统腹腔镜手术治疗I期子宫内膜癌的长期生存结果：一项国家癌症数据库分析

目的：比较机器人辅助与传统腹腔镜手术治疗I期子宫内膜癌的长期生存结果。方法：我们使用国家癌症数据库进行了一项回顾性队列研究，纳入2010年至2017年诊断（随访至2020年）并接受机器人辅助或传统腹腔镜手术治疗的I期子宫内膜癌患者。使用描述性统计总结人口统计学、临床特征和结果。使用Cox比例风险模型比较总生存期（OS），调整人口统计学和临床因素；报告风险比和95%置信区间。结果：共纳入127,342名接受微创手术的I期子宫内膜癌患者。已知存活者的中位随访时间为69.7个月。近四分之三（74.5%）接受了机器人辅助手术，而25.5%接受了传统腹腔镜手术。两组的人口统计学和临床因素相似。按手术方式未观察到OS差异（机器人手术5年OS：91.7%，传统腹腔镜手术：91.4%），调整人口统计学和临床因素后（HR = 1.00, 95% CI 0.96–1.04）仍如此。结论：接受机器人辅助与传统腹腔镜手术治疗的I期子宫内膜癌患者的OS没有差异。这些数据表明该队列的生存结果优异，并不支持机器人辅助或传统腹腔镜手术方式更优。然而，由于可能存在晚期复发和死亡，手术途径决策的完整影响可能无法完全检测到，这突出表明需要进行大规模、长期随访的前瞻性研究。