不仅仅是处方:需要行为理论来指导骨关节炎运动干预——一项叙述性综述

More than a prescription: The need for behavioral theory to guide exercise interventions for osteoarthritis - A narrative review

作者信息Christine A Pellegrini, Lisa C Carlesso, Daniel K White
PMID41765163
发布时间2026-05
DOI10.1016/j.joca.2026.02.012

实验完整度

本文为叙述性综述,不具备原始实验设计、实验数据或功能验证;主要基于文献摘要和既往试验的讨论。

摘要

目标:许多临床运动试验表明,参与运动,如力量训练和有氧步行,可减轻骨关节炎(OA)相关的疼痛和功能障碍。这导致运动成为OA最常见的治疗方法之一。然而,很少关注运动的复杂行为因素,即运动是成年人需要选择定期参与的活动,这对于确保运动能够长期有效解决疼痛是必要的。本综述的目的是强调运动的行为方面。设计:叙述性综述。结果:强调了以往OA临床运动试验的局限性,以及为何和如何使用行为理论来指导运动干预。综述了在其他人群中常用于运动和身体活动干预的三种行为理论。提供了选择行为理论、建立概念模型以及将行为改变技术与理论结构联系起来的总览。最后,为了使结果在不同研究间更具普遍性和可比性,推荐了一种量化运动行为的标准化方法。结论:总之,建议将运动更多地视为一种行为而非治疗。鼓励在临床和研究中采用行为理论指导干预措施,以更有效地改变运动行为,并长期减轻OA相关的疼痛和功能障碍。关键词:行为改变、运动、骨关节炎。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
如何通过将运动视为一种行为,并使用行为理论指导干预,以改善骨关节炎患者长期的运动参与、疼痛和功能障碍结局?
核心机制
应用行为理论(如社会认知理论、自我决定理论和双过程理论)来理解、解释和预测运动行为,并通过行为改变技术(BCTs)针对理论构念(如自我效能、自主性)来促进长期运动行为的改变。
主要证据
引用既往试验(如IDEA和PEAK)证明运动干预的短期有效性,但指出长期依从性不佳;同时,证据表明理论指导的干预在其他人群中可适度增加身体活动,而在OA中BCTs的有效性证据不一。
研究意义
建议骨关节炎社区在概念化和设计干预措施时,从强调规律运动的治疗转向行为科学视角,并采用标准化方法量化运动行为,以提高运动干预的长期效果和可比性。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

文献检索与选择