胃癌中FGFR2b的空间异质性：原发肿瘤与腹膜播散的比较分析

胃癌伴腹膜播散(PD)预后不良且治疗选择有限。FGFR2b靶向治疗已成为FGFR2b阳性肿瘤的潜在治疗方法。然而，FGFR2b在PD中的表达和扩增状态仍不清楚。本研究旨在探讨胃癌患者匹配的原发肿瘤和PD组织中FGFR2b的表达和基因扩增情况，并评估其与HER2、CLDN18和PD-L1等已知生物标志物的关联。对84例患者的匹配原发肿瘤和PD组织进行了FGFR2b免疫组化(IHC)检测。在IHC阳性病例中进行了FGFR2 FISH检测。FGFR2b表达在原发肿瘤中检出率为7.1%(6/84)，在PD样本中为4.8%(4/84)。表达具有高度异质性；仅1例在原发和PD组织中均为FGFR2b阳性。10例IHC阳性样本中有6例发现FGFR2扩增，而在IHC阴性样本中未观察到。FGFR2b状态与HER2、CLDN18或PD-L1无显著相关性。胃癌中FGFR2b表达存在空间异质性，且原发肿瘤与PD之间存在不一致性。为更好地筛选FGFR2b靶向治疗的候选者，建议尽可能同时检测原发肿瘤和PD组织。对于缺乏其他生物标志物表达的PD阳性胃癌亚群，FGFR2b代表了一个潜在的治疗靶点。