在PrEP时代之前与期间新诊断为HIV的个体特征：2015年至2024年荷兰阿姆斯特丹一家性健康中心数据的描述性时间序列分析

背景：随着HIV暴露前预防（PrEP）的广泛实施，可能增加HIV感染风险的人群可能已经发生变化。目的：本研究旨在探讨荷兰阿姆斯特丹在国家PrEP计划（NPP）实施之前和期间诊断为HIV的人群特征。方法：使用阿姆斯特丹公共卫生服务中心的数据，我们纳入了2015年1月1日至2024年6月30日期间诊断为HIV的647名个体。对诊断时收集的社会人口学、性行为和PrEP相关特征进行了横断面分析。我们使用多变量逻辑回归评估在NPP期间（2019年8月1日至2024年6月30日）与之前（2015年1月1日至2019年7月31日）诊断为HIV的决定因素。结果：新诊断HIV感染人数从NPP前的425例（范围：每年92-103例诊断）下降到NPP期间的222例（范围：每年34-52例诊断）。在多变量分析中，跨性别和性别多元者（aOR=12.74；95%CI：2.84-57.11）以及诊断前6个月从事性工作（aOR=4.88；95%CI：2.67-8.91）或无套性行为（aOR=1.95；95%CI：1.15-3.30）的个体更有可能在NPP期间而不是之前被诊断。在270名有数据的个体中，42名（15.6%）在诊断前曾使用过PrEP。结论：在NPP实施后的时期，被诊断为HIV的个体中跨性别或性别多元、从事性工作或无套性行为的比例有所增加。需要提高PrEP服务的可及性，并促进特定亚人群及时使用PrEP。