基于定量超短回波时间磁共振成像的半月板退变分区综合评估

目的：膝关节半月板由三个区域组成——红-红区（RR）、红-白区（RW）和白-白区（WW），这些区域可能受骨关节炎（OA）的影响存在差异。针对特定区域的定量成像技术对于理解OA进展具有重要意义。本研究采用一套全面的超短回波时间（UTE）MRI序列，包括UTE-T1、UTE磁化转移（UTE-MT）、UTE-T1ρ和UTE-T2*，以评估半月板各区域的组成差异及其在早期退变中的变化。方法：62名志愿者（平均年龄55±17岁；30名女性；46名患有影像学OA）参与了本研究。利用UTE技术量化半月板RR、RW和WW区域内的T1、大分子分数（MMF）、T1ρ和T2*值。临床MRI将半月板退变分为三个等级。在每位参与者的四个不同半月板区域（外侧半月板前角与后角、内侧半月板前角与后角）的三个分区内设置感兴趣区（ROIs）。对半月板各区域之间以及不同退变等级之间进行了统计学比较。结果：共分析了178个半月板区域，其中65个被归类为1级（正常），80个为2级（轻度退变），33个为3级（重度退变）。在正常半月板中，三个区域间的所有UTE测量值均存在显著差异。随着退变程度加重，这些差异变得不再明显。此外，在每个区域内，T1、T1ρ和T2*值随退变加重显著增加，而MMF则显著下降。结论：本研究强调了UTE测量在区分正常半月板区域构成及检测退变早期变化方面的潜力，为全面评估膝关节OA及治疗监测提供了有前景的工具。