中老年人群中累积平均甘油三酯葡萄糖-体质指数与高血压发病风险的关联：一项中国前瞻性全国队列研究

目的：本研究旨在前瞻性地探讨中国中老年人群中甘油三酯葡萄糖-体质指数与高血压发病风险之间的关联。方法：我们对中国健康与养老追踪调查中3614名基线无高血压的参与者进行了前瞻性分析。累积平均TyG-BMI根据2011年（第1轮）和2015年（第3轮）的测量值计算。随访期间新发高血压定义为新医生诊断、使用降压药物或测量血压至少140/90 mmHg。使用多变量Cox模型和限制性立方样条评估关联。进行了包括倾向评分匹配在内的敏感性分析和亚组分析。结果：在平均60个月的随访期间，737名参与者新发高血压。累积发病率随累积平均TyG-BMI四分位数增加而稳步上升。在完全调整的Cox模型中，与最低四分位数相比，最高四分位数参与者的高血压风险显著更高[调整后的风险比为2.095，95%置信区间1.641–2.674；趋势P值<0.001]。当作为连续变量分析时，累积平均TyG-BMI每增加1个标准差，高血压风险增加30.6%（调整后的风险比为1.306，95% CI 1.198–1.425；P值<0.001）。限制性立方样条分析显示显著的正线性关联，无非线性证据（非线性P值=0.112）。该关联在亚组分析和敏感性分析（包括排除早期发病病例和倾向评分匹配）中保持稳健。结论：较高的累积平均TyG-BMI暴露与中国中老年成年人高血压风险增加独立且线性相关。作为一种简单的综合指标，累积TyG-BMI在基层医疗中的风险分层和高血压早期预防方面显示出显著潜力。